手心出汗是很常见的现象，尤其在儿童中更为普遍。对于20几个月的宝宝来说，手心出汗可能是正常的生理反应，也可能是某种健康问题的表现。下面从几个不同的角度来探讨这个问题。
1. 生理原因
手心出汗是一种正常的生理反应，因为手掌上有大量汗腺和神经末梢。当宝宝体温升高或感到紧张、兴奋时，神经系统会向汗腺发送信号，促使汗腺分泌大量汗液来散热或帮助机体应对压力。这种情况下，宝宝出汗并不需要治疗，只需注意给宝宝保持室内温度适宜，避免过度出汗。
2. 疾病原因
如果宝宝的手心持续出汗，而且不仅仅是在紧张、兴奋、运动等情况下，可能是某种疾病导致的。比如：
（1）甲状腺功能亢进：甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致代谢过快，机体处于亢奋状态，使手心和其他部位出汗增多，伴随着心悸、口渴、食欲亢进等症状。
（2）某些药物的副作用：有些药物可以影响交感神经系统的活动，导致手心出汗增多，例如一些抗抑郁药物、抗焦虑药物，以及某些降低血压的药物等。
（3）感染性疾病：如肺结核、支原体肺炎等感染性疾病，特别是伴随有发热、乏力等症状时，手心出汗也是一种常见的表现。
3. 情绪原因
除了生理和疾病原因外，宝宝手心出汗还可能和情绪有关。在情绪紧张、焦虑、害怕、不安等情况下，交感神经系统会被激活，引起手心出汗加重。这种完全是身体上的反应，是正常不过的反应，不需要特别担心，可以安抚宝宝情绪，给予适当的抚慰。
除了上述原因之外，有时候手心出汗还可能和宝宝的体质、生长发育等因素有关。如果您对宝宝的手掌持续出汗有疑虑，最好咨询儿科医生，根据具体情况给出专业的建议。
