宝宝身上热但手冷可以是发烧的一种表现，但不一定是准确的指标。发烧是身体的一种防御机制，它是身体对于感染或其他病理状态的反应。由于宝宝的身体比成人更加柔嫩脆弱，所以他们更容易发烧，温度也会不时地变化。
正常情况下，宝宝的身体温度应该在36.5-37.5度之间，手应该和身体的温度相同。但当宝宝感染发烧时，身体开始产生一系列变化，包括产生抗体、增加白细胞等，这些变化会引起身体温度的升高，手却不会随着温度升高。这时宝宝的手会变得凉，甚至是冰冷的感觉，这可能会让父母感到担心，以为宝宝没有发烧。
如果宝宝只有手凉，其他部分温暖，那通常不是发烧，有可能是宝宝的手受冷空气影响，导致血管收缩，血液循环不良。但如果宝宝的身体感觉热，有发烧症状，同时手变得凉，那就需要注意了。手凉不一定代表温度不升，有时会伴随着高热，如果忽略了宝宝的发烧症状，会让宝宝的病情加重，甚至危及宝宝的生命。
如果宝宝出现发热的症状，父母应该注意观察，测量宝宝的体温，并及时就医。在治疗过程中，要帮助宝宝调整好睡眠、休息和饮食等生活习惯，保持身体的健康和稳定。除此之外，在宝宝发烧时，父母要注意宝宝的水分摄入，及时给宝宝喝些清凉的水，以保持体内的水分。
总之，宝宝身上热但手冷是发烧的一种表现，但也不是绝对的指标，需要结合其他症状进行判断。父母应该多留意自己的宝宝，及时发现异常状况，并寻求医疗帮助。
