当孩子呛奶时，家长应该立即采取以下措施：
1. 要先稳定情绪，保持冷静。不要惊慌失措，接下来要迅速采取正确的急救措施。
2. 将孩子翻到俯卧位，同时用手轻拍或轻敲孩子的背部，帮助孩子咳出奶水来。如果孩子能够进行有效的咳嗽，就不用太紧张，因为孩子的咳嗽反应是有效的。
3. 如果孩子无法咳嗽或咳嗽无效，家长应尽快采取紧急措施。用力拍击孩子的背部，或者将孩子用手掌猛击背部，帮助孩子将奶水排出。这样做有助于孩子迅速排出呛入的奶水，从而避免窒息。
4. 如果上述方法都没有效果，需要在最短时间内送孩子去医院进行治疗，同时拨打急救电话，并告知医生孩子被奶水呛到。家长可以用手掌拍击孩子的胸口，以便孩子尽快呼吸正常。如果孩子意识不清，家长应该采取口腔吸引法，将呛入的物质吸出。但是，在使用口腔吸引法时，家长要注意卫生，避免引发感染。
总之，当孩子呛奶时，家长应该保持冷静并迅速采取正确的急救措施，以便让孩子尽快恢复正常呼吸，避免出现窒息等危险状况。如果情况十分紧急，家长应该第一时间拨打急救电话或送孩子到医院进行治疗。
