胎儿头部偏小一月不一定是畸形，但可能会提示存在一些潜在的问题。正常情况下，胎儿的头围应该与其他身体部位的尺寸相当，如果头围偏小，可能会存在以下几种情况。
1. 遗传因素：有些家族可能存在遗传性小头畸形的倾向。这种情况下，虽然胎儿头部小，但其他身体部分的尺寸正常，而且孕妇身体状况也没有问题。
2. 怀孕期间感染：怀孕期间感染某些病毒（如巨细胞病毒、风疹病毒等）可能会导致胎儿头部畸形，通常在孕早期更为常见。
3. 孕妇身体问题：孕妇体内一些疾病或药物使用可能会影响胎儿头部的正常发育，如高血压、糖尿病等。
4. 配对不良：当配偶存在某些遗传疾病时，夫妻之间可能存在配对不良，导致胎儿头围小。
需要注意的是，在孕中期进行的胎儿头围测量可能存在误差，因为胎儿在不断生长，并可能处于蜷缩的位置，导致测量结果不准确。如果孕妇怀疑存在问题，应该及时进行详细的检查，以确诊是否存在畸形问题。如果确认存在问题，应该及时采取治疗措施，避免影响胎儿的健康发育。
总之，胎儿头部偏小一月不一定是畸形，但可能会提示存在潜在的问题，需要及时进行检查确诊，并采取相应的治疗措施，确保胎儿的健康发育。
