当孕妇经过初步的B超检查后，胚芽大小和胎心是否正常都是非常重要的指标。如果在4到5周的时候，胚芽大小只有4毫米，并且没有检测到胎心的存在，这意味着可能已经出现了妊娠停育或者流产的情况。因此，应该及时进行详细的检查和评估，以确定具体的状况，并给予适当的处理。
尽管情况并不十分乐观，但女性应该保持乐观的态度，并寻求专业医生的建议和指导。有时候，也可能会出现B超检查结果误判的情况，因此，医生并不会立即宣布胚芽4mm无胎心的结果。但如果检查结果确实是如此，那么，就需要考虑其他可能的原因，例如孕妇的生活习惯是否合理，是否存在营养不良等。
如果确定胎儿已经死亡，医生会建议进行人工流产。但是，在进行手术前，最好再进行一次B超检查，以确保结果的准确性。如果胎儿没有长大，可能需要进行宫腔清扫和治疗，以排除任何感染和其他并发症。
总之，胚芽4mm无胎心虽然不是一个好的情况，但并不一定就是毫无希望。孕妇应该积极地与专业的医生团队合作，并遵循医生的建议进行治疗。同时，积极的心态和健康的生活方式也有助于提高治疗的效果。
