四岁宝宝手掌出汗是一种常见的现象，一般是由于各种原因引起的。以下是可能的原因：
1.天气热：在高温下，人的身体会通过出汗来散热。而手掌是人体散热的一个重要部位，因此手掌出汗是非常正常的反应。特别是在夏季的时候，高温潮湿的天气会使得宝宝的手掌更容易出汗。
2.情绪不稳定：宝宝的情绪波动较大，有时可能因为害怕、紧张、焦虑等原因，而导致手掌出汗。这是一种非常正常的生理反应，只要情绪稳定下来，手掌出汗的现象也会消失。
3.身体虚弱：宝宝身体虚弱或疲劳过度也会导致手掌出汗。在这种情况下，可以适当调整宝宝的作息时间，多给宝宝补充营养。
4.药物反应：有些药物可能会导致宝宝手掌出汗，例如一些治疗过敏或感冒的药物。如果宝宝正在服用药物，可以咨询医生是否有这方面的可能性。
5.疾病因素：有一些疾病也可能导致宝宝手掌出汗，例如甲状腺功能亢进、低血糖等。如果手掌出汗伴有其他症状，建议及时就医。
总之，宝宝手掌出汗是一种非常常见正常的现象。如果没有其它不良症状并且宝宝活泼健康，家长不需要过于担心。如有疑问，可以咨询医生。
