宝宝身上热不出汗不一定是发热，这可能是宝宝体温调节不良或身体某些问题所致。以下是可能导致宝宝身上热不出汗的原因：
1.汗腺未发育完全：新生儿和婴儿的汗腺可能尚未完全发育，导致他们身上热不出汗。
2.药物副作用：某些药物可能会影响汗腺的功能，从而导致宝宝身上热不出汗。
3.高热状态：当宝宝体温过高时，他们的汗腺可能无法正常工作，导致他们身上热不出汗。
4.先天性疾病：一些先天性疾病可能导致宝宝的汗腺不正常发育，从而导致他们身上热不出汗，如囊性纤维化。
5.感染：某些感染可能影响宝宝的汗腺正常功能，从而导致他们身上热不出汗。
针对上述原因，家长可以采取以下措施：
1.保持室温舒适：在宝宝睡觉时，保持房间温度在20度左右较为适宜。
2.给宝宝多喝水：在高温天气或宝宝体温升高时，给宝宝多喝水，避免脱水。
3.观察宝宝出汗情况：观察宝宝在夏季或剧烈运动后出汗情况，如出汗不畅或完全没有出汗，则需要及时就医。
总之，当宝宝身上热不出汗时，并不一定是发热，家长应该注意观察宝宝的出汗情况，并根据实际情况采取相应措施。如果宝宝是由于先天性疾病所致，需要及时就医治疗。
