心脏畸形是指心脏在发育过程中出现的结构异常，包括心室壁缺损、卵圆孔未闭、主动脉狭窄等。这些畸形会严重影响胎儿的生命和健康，因此胎儿能否存活要具体情况而定。
一些心脏畸形对胎儿的生命没有显著影响，胎儿可以存活到出生。但是，一些严重的心脏畸形会导致心脏无法正常运作，缺氧、心力衰竭等严重后果。此时胎儿的存活率就相对较低。这些畸形包括主动脉瓣闭锁、三尖瓣闭锁、房室通道畸形等，是严重的心脏畸形，胎儿出生前即需要进行手术治疗。
在现代医学技术的帮助下，越来越多的胎儿得以在母体内接受治疗，甚至进行手术。比如，经过胎儿心脏手术治疗，20周后的胎儿存活率可达到85％以上，其中有50％以上的新生儿出生后无需进一步手术治疗 \[1\]。
总的来说，不同的心脏畸形对胎儿的影响程度不同，胎儿能否存活取决于畸形的类型以及治疗的及时性和效果。对于心脏畸形的胎儿，及时就医、确立治疗方案是保障胎儿生命和健康的关键。
参考文献：
\[1\] 李文胜. 胎儿心脏畸形的治疗进展. 中华现代儿科杂志， 2019， 21(11): 812-815.
