急性胎儿窘迫是指胎儿在妊娠晚期或分娩过程中,由于各种原因导致胎盘功能障碍或胎儿自身疾病等原因,使胎儿供氧、供营养、排泄废物及保护机制受到干扰,引起胎儿反应性变化及代谢性酸中毒,严重时危及胎儿生命的一种疾病。
胎心率是判断胎儿是否窘迫的重要指标之一。正常胎心率在妊娠后期为130-160次/分,而急性胎儿窘迫时,胎心率将出现一系列反应性变化。
1. 逐渐加速:胎儿在受到威胁时,心率会逐渐加速,这是胎儿自身调节的一种反应。急性胎儿窘迫时,胎心率超过160次/分就需要引起重视。
2. 反复加速:在窘迫加重的情况下,胎心率会出现反复加速现象。此时,胎心率快速突然上升至170-180次/分,维持30-40秒后迅速下降到正常水平,然后再迅速上升,持续发生多次,这就是所谓的反复加速。
3. 减速:急性胎儿窘迫胎心率也会出现不同程度的阵发性或持续性节律异常,即代表减速。减速是指胎心率在一段时间内(通常为15秒以上),突然下降30次/分或以上,并持续10秒以上。减速的程度、时间和出现次数与胎儿窘迫的严重程度成正比。
在急性胎儿窘迫的状态下,胎心率的异常出现并不会立刻导致胎儿死亡,但如果不能及时的采取措施,将进一步发展引起胎死宫中,甚至对妈妈的健康产生严重影响。因此,如果出现孕妇突发的高血压,跟高糖、胎盘早期剥离、贫血等情况时,建议进行准确的医学检查与干预,发现异常后及时采取措施解决,保障胎儿健康发展。