四五个月的宝宝可以开始适当的补钙，但需要家长注意以下几点：
1. 饮食补钙：四五个月的宝宝可以逐渐引入辅食，家长可以在辅食中添加奶粉、豆腐、鱼和虾等富含钙质的食物。此外，如果宝宝喜欢喝奶，家长可以让宝宝多喝奶，并在医生的建议下选择合适的奶粉。
2. 避免补钙过量：补钙量过量可能会对宝宝的身体造成伤害。因此，家长需要在医生的建议下适当调整宝宝的补钙量，以保证宝宝获得足够的钙质，同时避免过量摄入。
3. 避免过早补钙：过早开始补钙可能会对宝宝的健康造成不利影响。因此，家长需要先让宝宝适应母乳或奶粉，并在医生的建议下适时开始补钙。
总之，四五个月的宝宝适当补钙可以促进骨骼的健康发展，但需要家长遵循医生的建议，并注意补钙的方法和量。同时，家长应当注意观察宝宝的健康状况，及时发现并处理可能的问题。
