孕中期20周胎心率高是相对的。在孕早期，胎儿的心跳会比较快，一般在每分钟120-160次之间。随着孕期的进展，胎心率逐渐变慢，但并不是呈线性关系，而是有波动的。因此，在孕中期20周，胎心率在每分钟120-160次之间是正常的范围。
如果胎心率在孕中期20周时超过了每分钟160次，就被称为胎儿心动过速。常见的原因有以下几种：
1.胎儿运动：胎儿在子宫内的位置调整、踢腿、转身等活动，都会导致胎心率升高。
2.母体情绪：母亲焦虑、兴奋、紧张等感情变化，都会影响胎儿的心跳。
3.孕妇体位：孕妇在不同姿势下，对胎儿的心率会产生不同的影响。
4.孕妇用药：某些药物的副作用可能会引起胎心率升高。
5.胎儿异常：可能由于胎儿的先天畸形或者其他疾病而导致心动过速。
6.羊水过少：由于胎儿缺乏足够的羊水，可能会导致心跳加快，因为羊水是胎儿原地调节体温和呼吸的重要物质。
7.妊娠高血压综合症：如果孕妇患有妊娠高血压综合症，可能会导致胎儿的心跳加快。
如果胎儿心动过速，应及时向医生咨询，进行检查。如果出现其它的症状，如胎动减少、宫缩等，应及时就医处理，以免影响胎儿健康和安全。
