首先需要说明的是，任何时候流产都是非常危险和不安全的，因此必须在医生的建议和指导下进行。对于胎儿畸形五个月的情况，通常情况下，医生会建议通过剖腹产手术进行分娩，从而安全地分娩畸形胎儿。
如果由于某种原因无法进行剖腹产手术，需要进行流产，则根据情况可以选择药物流产或外科手术流产。
药物流产是通过药物刺激子宫收缩，从而将胚胎排出体外的方法。但是，药物流产的成功率并不高，而且可能会引起一系列副作用和并发症。对于胎儿畸形五个月的情况，药物流产的成功率更低，并且可能会导致子宫内感染和大量出血等严重后果。
因此，在胎儿畸形五个月的情况下，外科手术流产是更安全和有效的选择。一种选择是经阴道手术，也就是缩宫素引导下，将胎儿和胎盘从阴道排出。另一种选择是经腹壁手术，即腹腔镜下或传统的手术方式，通过在腹部做一个小切口，将胎儿和胎盘从子宫内取出。
总之，在进行任何流产手术前，必须与医生进行详细的咨询和讨论，并根据他们的建议选择最安全和有效的方法。同时，流产手术需要在严密的监控下进行，以便及时发现和处理任何可能出现的并发症和后果。
