宝宝脸烫手凉并不一定表示宝宝一定有发烧。宝宝的体温调节系统尚未完全成熟，一些情况下可以表现为自己的身体温度与外界温度不一致。
在正常情况下，宝宝的身体温度应该在36.5-37.5摄氏度之间，但是由于外在因素的影响，例如周围环境的温度、宝宝的活动量等，宝宝的体温会有一定的波动，因此有时候宝宝的脸会感觉比较热，手却感觉比较凉。
如果宝宝的脸烫手凉并且出现以下症状，则有可能是宝宝发烧了：
1. 宝宝的额头、耳朵和腋窝等部位感觉比平时更热；
2. 宝宝有些烦躁、嗜睡或者食欲下降等症状；
3. 宝宝的心跳加速，呼吸急促等表现；
4. 宝宝有头痛、肌肉疼痛、喉咙痛等感染类症状。
如果宝宝出现发烧的症状，父母应及时采取措施。可以给宝宝退热药物，这些药物可以帮助控制宝宝的体温，并减少宝宝的不适感。尽量多喂宝宝一些水、米汤、稀饭等清淡易消化的食物，以保证宝宝有足够的水分和营养供应。此外，要确保宝宝舒适、保持室内通风，避免宝宝过度疲劳和过度运动。
总之，只有宝宝有明显的症状才是真的发烧，脸烫手凉并不一定说明宝宝就有发烧的问题。但是当宝宝出现上述发烧症状时，一定要及时带宝宝到医院进行检查和治疗，以免耽误病情的治疗。
