孕囊146无胎心是指在孕囊大小为146mm时，未能检测到胎儿的心跳。这种情况在早孕时期比较常见，但是它并不足以确定胎儿是否健康，因为孕囊在孕早期会不断扩大，胎儿的心跳也会逐渐变得明显，因此需要进一步进行观察和检查。
首先，在早孕的前8-9周，孕囊大小明显增加，但是胎儿心脏尚未完全形成，这时即使检查无胎心也有可能是正常现象。因此，孕囊无胎心的情况需要在检查后进行观察，一定时间内若未能确认胎心，则需考虑孕囊为空或胚胎停止发育。
其次，在孕早期，胚胎发育过程可能出现一些问题，例如胚胎发育不良、胚胎停止发育等原因，这些情况也会导致孕囊无胎心，从而影响胎儿发育。因此，在孕囊无胎心的情况下，需要进一步进行检查，确认孕囊是否为空或者胚胎是否停止发育。
最后，孕囊无胎心并不是绝对意义上的问题，因为一些妇女可能存在胎盘着床不规范的情况，也可能是早期胎儿心跳比较微弱，需要更高灵敏度的设备才能检测出胎心。因此，如果发现孕囊无胎心的情况，应该及时咨询医生，听从医生的意见进行确认诊断，并进行相应的处理和治疗。
总之，孕囊146无胎心并不是绝对的问题，需要进行相关的检查和观察才能确定是否需要进一步处理和治疗，同时妇女在孕期需注意保养自己，避免出现不良情况，以保证自己和胎儿的健康。
