B超是一种重要的孕期检查项目，可以帮助医生及时发现胚胎发育异常等问题，提高对妊娠的监测能力。在B超检查中， 如果显示46天无胎心胎芽，是需要引起重视的，但不一定意味着孕妇需要紧急手术终止妊娠。
首先需要说明的是，在46天时，正常情况下，胎芽应该是已经可以看到的。但是，由于孕妇的个体差异和B超检查器的精度，有些情况下，胎芽可能被遮挡或者检查者没有注意到，导致胎芽未能被准确显示。因此，建议孕妇和家人不要过分惊慌。
如果遇到B超显示46天无胎心胎芽的情况，医生可能会建议孕妇再等待一段时间，例如1-2周，然后再进行一次B超检查来确认孕妇是否已经怀孕或是否存在胚胎停滞现象。如果再次进行B超检查后仍未能发现胎芽或胎心，则需要进行进一步的检查，包括血液检查、内分泌检查、染色体检查等，以确定是否存在遗传性或身体疾病等原因导致的胚胎停滞现象。
如果检查确定存在胚胎停滞，医生会根据孕妇身体状况和诊断情况来制定治疗方案，可能会采用手术流产或者药物流产的方式，以避免对孕妇和胚胎的健康造成影响。同时，家庭支持和心理疏导也非常重要，帮助孕妇缓解焦虑和压力，调整情绪。
总之，B超显示46天无胎心胎芽需要引起孕妇和家人的重视，但也并不一定就意味着结束妊娠。孕妇应该及时就医，接受医生的指导和建议，保持乐观的态度，并调整好自己的生活方式和心态，以保证身心健康。
