胎儿出生时缺氧主要是由于胎儿宫内环境的改变和分娩过程的影响造成的。在胎儿宫内发育期间，胎儿处于一个相对安全、平静和稳定的环境中，它们可以通过母体供给的营养物质和氧气来进行生长和发育。然而，当胎儿开始进入分娩过程时，情况就开始发生改变，胎儿需要通过自身的呼吸和血液循环来维持生命，而这些机能在胎儿出生前并不完全成熟。
胎儿出生时的缺氧可能与以下因素有关：
1. 孕期高血压疾病：孕期高血压疾病是孕妇在妊娠期间出现的一种生命危险疾病，其病因复杂，可能涉及内分泌、心血管、免疫等多个系统的不良影响。高血压会使胎盘血流减少，导致胎儿缺氧。
2. 胎儿窘迫综合征：胎儿窘迫综合征指在胎儿发育过程中，由于某种原因导致胎儿得不到充足的氧气和营养，从而对胎儿造成损害的一系列综合征。胎儿窘迫可以导致胎盘运输功能受到影响，因而影响胎儿的氧供给。
3. 胎位异常：胎位异常是指在胎儿分娩过程中，胎児头部或臀部不能正确对准宫口，导致分娩困难。这可能会阻碍胎儿出生时足够的氧气供应。
4. 长时间分娩：长时间的分娩可能会导致子宫收缩不足，胎儿在宫腔内停留时间长，增加了缺氧的风险。
5. 胎儿先兆窒息：在胎儿出生前，胎儿可能会在宫内呼吸停止，这就是先兆窒息。由于先兆窒息不能及时得到处理，胎儿就有可能在出生时缺氧。
因此，预防胎儿出生时缺氧的最佳方法是在胎儿发育过程中及时进行产前检查，认真对待孕期高血压疾病、胎儿窘迫综合征、胎位异常等问题，避免长时间分娩，及时发现胎儿先兆窒息等异常情况，以保证胎儿能在安全的环境下健康出生。
