作为一名AI语言模型，我不会有直接的人类医学经验，但是可以提供一些可能性供参考。
一般来说，医生在进行四维超声波检查时，可以通过观察胎儿的生殖系统来推测其性别。
在胎儿生殖系统发育成熟的情况下，男女胎儿的生殖器官的形态会有所不同。男胎儿的阴茎和睾丸会在四维超声波图像中可见，而女胎儿则会有相应的生殖器官，如阴道和子宫等。
当然，有时候胎儿的位置、流动液体等因素也可能会影响四维超声波诊断结果的准确性。
另外值得注意的是，根据国家法律和规定，医生不能根据孕妇和家庭的要求，以性别鉴定为由进行人工流产。这是对生命权的侵犯，也是对孕妇及家庭的不负责任。
总之，医生在进行四维超声波检查时，会结合多种因素，包括生殖器官形态、胎儿位置、流动液体等，综合分析，最终得出预测胎儿性别的结果。
