孕囊大小50天无胎心这一情况发生时，一般需要结合多个方面进行综合评估，来进行确认和诊断。
首先，需要看孕囊的大小，50天大小为几毫米是一个很关键的指标，孕囊的大小若小于5毫米，胎心可能尚不可见，可以再观察一段时间，看是否会有发育。
其次，还需要了解孕妇的基础情况，比如孕妇的年龄、孕次、孕产史、流产史等信息，以及孕妇是否有不适症状如腹痛、阴道流血、恶心呕吐等。
此外，还需要进行一些辅助检查，如超声检查，可以确定孕囊的形态、大小、位置等，以及观察宫颈内口是否有胚胎或胎儿，血HCG水平等。
在评估以上情况之后，可以进行初步的判断和诊断。如果孕囊较小，而孕妇的基础情况没有明显异样，可以重复检查，以充分评估胎儿发育。如果孕囊较大，还未见到胎儿，有可能存在异位妊娠，需及早处理。
综上所述，孕囊大小50天无胎心需要多维度的评估和诊断，同时结合孕妇基础情况和检查结果，可以采取适合的治疗方案。建议孕妇保持较好的心态，积极配合医生的治疗和观察。
