呛奶大便有血可能是由肠胃疾病或消化道出血引起的。具体原因如下：
1. 内痔：内痔是肛门直肠疾病。在排便时，肛门内壁的静脉曲张且充血，形成内痔。如果内痔长时间不治疗，会出现排便时的疼痛，以及大便中带有鲜血。
2. 肛裂：肛裂是肛门疼痛的常见原因。在排便时，如果肛门的括约肌被撑开，撕裂肛门黏膜并伴有血液，就会发生肛裂。肛裂的典型症状是排便时有疼痛和血栓在大便上。
3. 结肠炎：结肠炎是指结肠的一种炎症。这种疾病常常导致结肠黏膜的破裂和出血。这也是为什么有些人在排便时会看到大量的鲜红色的血液。
4. 肠套叠：肠套叠是指一段肠子向腹腔的一段肠子套入。这种疾病很容易导致肠道堵塞，引起腹胀、腹痛和腹泻。如果肠套叠较严重，还会出现呕血和便血的情况。
总之，在发现呛奶大便有血的情况下，要及时就诊，查明原因，治疗病情。在医生的指导下，合理规范的饮食和生活方式也可以有效预防此类疾病的发生。
