孩子晚上睡觉出汗是很常见的现象之一，虽然不一定是健康问题的标志，但也需要父母特别关注，采取必要的措施。而蚯蚓的更换则需要根据实际情况具体判断，不能一概而论。
首先，明确宝宝晚上睡觉出汗的原因。夏季高温天气，室内温度过高、太多的被子或穿着厚重的衣服都可能引发宝宝出汗。而另一方面，感冒或其他疾病也可能导致宝宝夜间出汗。因此，需要考虑宝宝出汗是因为热还是疾病引发的。如果是因为热导致的，建议调整睡眠环境和着装，适当减少被子和衣服厚度，让宝宝保持舒适的环境；如果是因为疾病引发的，建议及时就医，治疗疾病及症状。
然后，考虑蚯蚓是否需要更换。蚯蚓是宝宝的一种床上用品，通常放在被窝中间用于保暖。如果蚯蚓没有被汗水浸湿，且没有异味，则可以继续使用。但如果蚯蚓有异味、起皱或者潮湿，就需要更换。而且，如果宝宝夜间出汗很多，需要经常更换蚯蚓，以保证睡眠环境的干净卫生。
最后，家长在选购蚯蚓时要注意材质和质量。最好选择柔软舒适、吸湿性良好的纯棉蚕丝制品。材质合适才不会影响宝宝的睡眠质量。
总之，宝宝夜间出汗是正常现象，蚯蚓的更换需要根据实际情况具体分析，适时更换可以保证宝宝的健康和睡眠质量。同时，家长也可以通过调整室内温度、着装以及床上用品等措施，让宝宝拥有一个舒适健康的睡眠环境。
