孩子在四个月龄时总呛奶是正常的。这是因为这个年龄的宝宝的肺部和气管还没有完全发育成熟，他们往往没有控制好吞咽和呼吸的关系，把食物呛入气管也是有可能的。
呛奶的表现包括停止吸吮，咳嗽，或持续短暂的窒息。当孩子呛奶时，母亲或护理者应及时处理，比如将孩子向前倾斜并轻拍孩子后背以帮助孩子排出过多奶水。
虽然呛奶是正常的现象，但如果情况十分严重，孩子会因缺氧而变蓝，这种情况需要立即进行急救，并且要及时向救护人员报告。
为了防止孩子呛奶，家长也可以采取一些预防措施：
1. 要确保孩子在吃奶时，姿势舒适支撑好，避免孩子过度挣扎。
2. 让孩子吃奶时稍微直立一点，可以将孩子的脑袋抬高一点，以减少奶流入气管的可能性。
3. 清洗乳头，避免奶瓶喂食时乳头存在挤压，同时注意奶瓶的放置，确保奶瓶的倾斜位置合适。
在孩子四个月左右的早期发现呛奶现象是很普遍的，家长不要过于担心。如果情况变得更加糟糕，建议及时就医，并咨询有经验的医生，以确保您的孩子有一个健康的成长环境。
