如果在孕四十天的时候，没有检测到胎芽和胎心，这可能意味着女性正在面临着宫内孕停的问题。这种情况需要及时就医，因为宫内孕停有可能会对女性的身体健康带来负面影响。
首先，我们需要了解宫内孕停的原因。有些情况下，宫内胎儿的发育受到了阻碍，使得胎儿无法继续成长。这可能由于胎儿的染色体异常、母体生理问题、病毒感染等原因引起。另外，由于孕早期没有出现任何异常症状，这种情况可能会让女性感到难以接受。
当女性怀疑自己出现宫内孕停时，应该及时就医，接受医生的检测，确诊后采取合适的治疗措施。一般而言，宫内孕停的治疗分为药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗主要是通过药物来诱发流产，让排出胚胎和胎盘。使用药物需要遵循医生的建议，因为药物治疗存在有一定的风险，如果不按医生建议使用，可能会导致流产不完全，甚至导致感染和其他群众。
手术治疗可以分为刮宫和吸宫两种。刮宫是在子宫内用刮子刮除胚胎和胎盘。吸宫则是使用吸管将胚胎和胎盘吸出。手术治疗需要在医院实施，由有经验的医生来操作。手术治疗可能会导致合并症，比如感染、子宫穿孔等问题，因此，女性在接受手术治疗时必须要谨慎。
总的来说，如果在孕四十天时没有检测到胎芽和胎心，女性需要尽快就医，并且接受医生的检查。如果检查确定出现宫内孕停的情况，医生会根据女性的个人情况，为她制定合适的治疗方案。女性在接受治疗时，要遵循医生的建议，一定不要自行使用药物，以免带来其他不必要的风险。
