一般情况下，孕妇怀孕15周时能够通过B超检查来确定胎儿的性别，但也要根据胎儿的位置和姿势来判断成功率。成功率在90%以上，但也有少数情况下无法准确判断。
在15周时，胎儿的生殖器官发育已经比较明显，男女性别特征也逐渐显露。通过B超检查可以观察到胎儿的外生殖器官，包括男性的阴茎和女性的阴道。这时可以通过观察生殖器官的形态大小等特征来判断胎儿的性别。另外，胎儿的骨盆也是判断胎儿性别的一个参考因素，男胎儿的骨盆会比女胎儿大。
但值得注意的是，孕妇在进行B超检查时最好保持膀胱充盈，这样才能更清晰地看到胎儿的生殖器官和骨盆。此外，胎儿的位置和姿势也会影响判断胎儿性别的准确性，如果胎儿蜷缩着或者处在背脊朝下的姿势，就会导致难以观察生殖器官。
总之，虽然通过B超检查能够在15周时准确判断胎儿的性别，但也要考虑胎儿的位置和姿势等因素，以及B超检查的设备和专业技术水平等因素。如果孕妇不需要知道胎儿的性别或者因为其他原因无法进行B超检查，可以选择在分娩时才知道胎儿的性别。
