在正常情况下，孕妇进入孕20周后，胎儿的器官和身体结构已经基本发育完全，如果没有出现任何异常情况，胎儿的畸形风险已经明显降低。但是，即使在孕20周后，胎儿的畸形风险并不具有完全的可控性。下面是一些情况可能导致胎儿仍然可能出现畸形的情况：
1. 妊娠糖尿病：孕妇如果患有妊娠糖尿病，胎儿可能患有大宝宝综合征。
2. 母亲吸烟：研究表明，如果孕妇吸烟，孕期病毒感染或服用某些药物，可能会导致胎儿出现某些畸形。
3. 孕期感染：如果孕妇在孕期患上德国麻疹、巨细胞病毒等疾病，会增加卵泡黏附素（AFP）水平，从而导致胎儿患上婴儿脑积水等严重疾病。
4. 染色体异常：胚胎在分裂过程中发生染色体异常，可能导致胎儿患有唐氏综合征、爱德华综合征等染色体畸形疾病。
5. 其他因素：其他还会导致胎儿产生的因素包括先兆流产，宫颈无力，胎盘早剥和胎盘原位等等。
总的来说，胎儿在孕20周后的器官和身体结构发育较为完全，畸形风险较低，但具体畸形是否发生，还要考虑上述因素，以及孕妇生活、饮食、运动等方面的因素，建议孕妇在孕期定期进行产前检查，注意保持健康生活方式，以尽可能减少胎儿畸形的风险。
