通常来说，孕妇可以在怀孕第20周左右通过B超来确定胎儿的性别。这是因为在这个时候，胎儿的生殖器官已经发育完全，可以通过B超进行观察和识别，从而确定胎儿的性别。
不过需要注意的是，胎儿的性别的确定并不是一定准确的。有些情况下，可能会出现误差，导致胎儿的性别被误判。因此，如果想要确保性别的准确性，最好的办法就是在多个孕检时检查胎儿的性别，并且还可以通过其他的非侵入性的检测手段来判断胎儿的性别，如基因检测等。
此外，还需要注意的是，孕妇本身的实际情况也会对胎儿的性别的确定产生一定的影响。比如说，如果孕妇因为习惯或者基因等因素而有着某些特定的生理特征，那么这些特征也有可能会对胎儿的性别的确定产生一定的影响，因此在确定胎儿的性别时，也需要考虑这些因素的影响。
