20周B超是孕妇必须接受的一项检查，也是检查胎儿是否有畸形的一项关键检查。在20周左右进行B超检查可以通过观察胎儿的器官和结构，及时发现胎儿的畸形情况。
20周B超能检查出胎儿畸形的情况：
1.唇裂或腭裂——B超可以检查出唇裂或腭裂，这是一种常见的口腔畸形，也是一种可以在20周的检查中确定的畸形之一。
2.四肢畸形——B超可以检查出四肢的畸形，如手指的缺失，脚指的过多等情况。
3.心脏畸形——B超可以观察胎儿的心脏和血管，可以检查出一些心脏畸形，如动脉导管未闭、室间隔缺损等。
4.神经管畸形——B超可以检查出神经管的发育情况，及时发现胎儿神经管畸形，如脊柱裂、无脑儿等。
5.脑部畸形——B超可以观察胎儿的脑部结构，及时发现胎儿的脑部畸形，如脑积水、颅内占位等情况。
6.肝胆畸形——B超可以检查胎儿的胆管和肝脏，及时发现胎儿的肝胆畸形，如胆囊积水等情况。
总的来说，20周B超虽然可以检查出大部分的胎儿畸形，但并不是100%准确。如果怀孕的妇女有高风险因素，如年龄过大、有基因疾病、既往孕产史有畸形等情况，建议在20周B超之前进行全基因组检测，以尽早发现胎儿的遗传疾病及畸形。同时，孕期注意健康、规律检查，可以预防一些水肿、胎盘早剥等胎儿畸形发生的风险。
