一般来说，孕19周是可以通过B超来确定胎儿的性别的。在这个时候，胎儿的生殖器已经比较明显，能够被B超探测到。但是，由于孕妇腹部的脂肪、羊水等因素会干扰B超成像的精度，因此有时需要等到20周以后才能更加准确地进行性别鉴定。同时，考虑到胎儿的个体差异以及B超操作者的技术水平等因素，也有可能出现性别鉴定结果不准确的情况。因此，在确定胎儿性别时，建议尽量选择正规的医院和资深的医生，以确保结果的准确性。
值得注意的是，对于一些家庭来说，知道胎儿的性别可能会对他们的计划和期望产生影响。例如，一些家庭希望有一个男孩或女孩来延续家族血脉，或者希望养育男孩或女孩的经验有所不同。然而，胎儿的性别并不应该成为选择生育或不生育的唯一因素。夫妻双方在决定生育前，应该充分考虑自身的经济、家庭、健康等各方面因素，以及孩子出生后的养育和教育等诸多问题，而不是仅仅考虑到胎儿的性别。
