胎儿一般在怀孕16-20周左右可以通过B超检查来确定性别。在这个时间点，胎儿的生殖系统已经发育到可以看出性别的程度，B超技术也足够精准地观察胎儿的性别特征，因此可以准确地确定胎儿的性别。
要确定胎儿的性别，医生通过B超检查观察胎儿的外生殖器部位。男胎的外生殖器在B超上通常呈现为一条明显的长线，代表阴茎和阴囊，女胎的外生殖器则通常呈现为两个圆形的阴唇。此外，男胎在B超检查时会比女胎更加明显，通常比女胎更容易被准确地识别。
但需要注意的是，B超检查虽然能够准确地判断胎儿的性别，但个别情况下也会出现误差。例如，胎儿的性别特征可能因个体差异而出现偏差，或者B超显示的结果有时会被解读错误。因此，对于那些想要确保自己要孩子的性别的父母，最好等到孕期比较稳定的时候再进行B超检查，同时也要准备好心理准备，以防确定的性别出现误差。
总的来说，胎儿一般在怀孕16-20周左右可以通过B超检查来准确确定性别，但在实际的检查中，也需要注意一些不确定因素的存在，以确保判断结果的正确性。
