四维胎儿超声只能通过观察胎儿的生殖器官来判断胎儿的性别。在观察胎儿生殖器官时，医生会将胎儿的腿和臀部向上和向外张开，以便得到更清晰的图像。接着，医生会检查胎儿的生殖器官，包括睾丸、卵巢和阴茎等。由于男女生殖器官在不同的发育阶段具有不同的形态和大小，因此医生可以通过观察这些特征来判断胎儿的性别。
在四维胎儿超声中，医生可以观察到胎儿的细节和动态，因此可以更准确地判断胎儿的性别。一般来说，男婴的生殖器官会比女婴的生殖器官更突出和明显，因此比较容易判断。但是，医生在判断胎儿性别时也需要考虑其他因素，例如胎儿的体位和羊水的浓度等。
需要注意的是，四维胎儿超声虽然可以帮助准确地判断胎儿性别，但这并不是其唯一的目的。通过四维胎儿超声，医生还可以检查胎儿的发育情况、器官结构、脐带周围的情况等，帮助家长了解胎儿的健康状况，并采取适当的措施保护胎儿的健康。
总之，四维胎儿超声是一种非常安全和可靠的检查手段，在判断胎儿性别时具有较高的准确度。但在进行检查前，家长应该了解四维胎儿超声的相关知识和注意事项，避免不必要的风险和误解。
