通常情况下，4个月的B超（又称为二级筛查B超）能够比较准确地确定胎儿的性别。这是因为在胎儿发育的这个阶段，性别特征已经十分明显，并且它们已经可以被B超技术所准确捕捉到。
在进行B超检查时，医生会通过在腹部涂抹一层凝胶，并将B超探头轻轻贴在腹部上方，利用超声波的反弹来生成胎儿的影像。此时，医生可以通过这些影像来识别胎儿的性别。
当然，这只是在正常情况下的情况下。有些情况下，B超可能并不能准确判断胎儿的性别。例如，在妊娠早期的B超检查中，由于性别特征尚未充分发育，因此B超可能并不能显示足够的信息来判断胎儿的性别。另外，有些极少数的胎儿可能存在性别异常，这可能会导致B超结果的偏差。
总体而言，如果在正常妊娠期间进行B超检查，而B超技术进行良好，那么胎儿的性别可以在4个月的B超中比较准确地判断出来。但请注意，性别不应该成为胎儿健康的唯一评估因素，其他因素如胎儿的发育和健康同样重要。
