18周胎儿的性别可以通过医学检查而判断。目前，常用的方法有两种，一种是超声波检查，另一种则是羊水穿刺。
超声波检查是检查孕妇腹部的方式，通过超声波的反射和吸收来产生图像，从而观察胎儿的情况。在18周左右，胎儿的生殖器官已经基本发育完全，不同性别的生殖器官也呈现出不同的形态，因此可以通过超声波检查来判断胎儿的性别。这种检查方法安全无害，而且准确率比较高。但是仍然有一些限制，比如胎盘位置、胎儿姿势、羊水量等都可能会影响检查结果的准确度。
另一种方法则是羊水穿刺，这是通过取出孕妇的一部分羊水来进行分析，从而确定胎儿的性别。这种方法虽然准确度非常高，但是由于操作复杂且有一定风险，一般只在需要进行遗传学检查时才进行。
总的来说，通过超声波检查可以方便地判断胎儿的性别，而且操作简单、无痛无创、安全可靠，因此被广泛应用于临床诊断中。但需要注意的是，在国家规定的胎儿性别鉴定禁止行为中，没有临床需要的超声波检查不得刻意、恶意地观察胎儿性别。
