怀孕四个月的时候，胎儿的器官已经大致形成。此时进行B超检查，可以检查到很多问题，包括胎儿畸形等。然而，要想确切地诊断出胎儿是否存在畸形，则需要结合孕妇的临床表现进行分析和判断。
一般来说，在怀孕4个月进行B超检查，可以初步发现以下问题：
1. 颅内、颅外畸形：如脑积水、脑缺损等。
2. 心脏畸形：如心房缺损、心室缺损等。
3. 腹部畸形：如脐疝、胃肠道畸形等。
4. 肾脏畸形：如肾积水、肾发育不良等。
5. 骨骼畸形：如手、足畸形、脊柱裂等。
6. 前庭、内耳畸形：如前庭眩晕综合征、内耳发育不全等。
在检查中，医生会根据胎儿的各种结构，判断胎儿是否正常，如果发现畸形，则进一步诊断和处理。此时孕妇需要接受更多的检查和评估，包括羊水穿刺、绒毛取样等，以确认胎儿的状况。
值得注意的是，B超检查可以帮助发现畸形，但它并不是绝对准确的。在检查过程中，有些器官可能无法得到清晰的成像，有些畸形也可能暂时无法确定。因此，孕妇在接受检查时要保持平静，遵从医生的建议，及时进行复查和治疗，以确保胎儿的健康发育。
