在常规孕期检查中，一般在20周左右可以通过B超检查来确定胎儿的性别。但是在实际中，也有一部分医生在18周时也能够准确判断胎儿的性别。
在胎儿的性别形成过程中，早期均为原基性别（潜在男性或潜在女性）。而在孕期4-6周时，胎儿的性染色体就已经确定了性别。这时，男性胎儿会有Y染色体，而女性胎儿则不存在Y染色体，只有X染色体。
B超技术是一种非侵入性的检查技术，可以利用超声波对人体进行成像，通过观察胎儿的生长发育、器官结构和动态功能等方面的变化，从而确定胎儿的性别。在B超扫描的过程中，检查医生会观察到胎儿的生殖器官，而男性胎儿会显示为明显的阴茎和阴囊，而女性胎儿则会显示为阴道和子宫。
需要注意的是，由于个体差异和技术方法的限制，B超判断胎儿性别的准确率可能存在一定程度的误差，因此在做出性别判断之前，医生要进行多次检查，最终确定性别。
总的来说，在正常孕期检查中，一般在20周左右才能够准确判断胎儿的性别。但在特殊情况下，如高风险妊娠、母亲高龄妊娠等情况下，医生可能会提前进行性别判断。同时，也可通过羊水穿刺、脐带采血等方法进行胎儿性别的确诊。
