怀孕45天是一个胚胎发育的早期阶段，此时胚胎仍然相对较小，仅有数毫米长，因此很难直接检查出可能存在的胎儿畸形。一般来说，胎儿畸形的确诊需要在孕期进一步的检查和测试，最早也要在12周左右做B超检查，此时胎儿的形态和器官发育已经比较完全，能够比较准确地观察到是否有畸形。
但是，虽然在怀孕45天的阶段不能直接检查出胎儿畸形，但孕妇可以在此期间非常重视自己的生活方式和健康状态，这有助于保障胎儿的正常发育，降低出生缺陷的发生率。
首先，孕妇应该保证饮食健康，营养均衡，摄入足够的维生素和微量元素。此外，不吸烟、喝酒和使用含有毒性物质的化妆品和药品，尽可能避免污染和辐射与其他致畸因素的接触，通过多运动和适当休息来保持身体健康和稳定情绪。
如果在孕期有任何不良症状或异常情况，应及时就医，进行必要的体检或检查，以便早期发现问题并及时解决。综上所述，孕妇在怀孕45天时不能直接检查出胎儿畸形，但良好的生活方式和健康习惯可以有效降低胎儿畸形的发生率。
