通过胎儿的b超检查可以确定性别，但是要看胎儿是处于什么位置，常见的情况是胎儿在母体的子宫内处于头向上的位置，这时候通过b超检查便能比较准确的判断出胎儿的性别。
然而，如果胎儿处于横卧的位置，即宫内横位，那么这时候就比较难以准确地判断胎儿的性别了。这是因为胎儿横卧的情况下，其阴茎与阴道的位置比较接近，容易产生误判，这时候医生可能需要重复检查，或者采用其他的检查手段来判断胎儿的性别。
不过，即使是在宫内横位的情况下，有时候也可以通过b超检查来确定胎儿的性别。这时候医生需要进行更加细致的检查，或者采用更加先进的b超技术来确保准确性。
总之，通过b超检查能够比较准确地确定胎儿的性别，但是胎儿是否横卧会对检查结果产生一定的影响。因此，医生需要结合具体情况，综合考量胎儿的位置、b超技术和自身经验等因素，来进行判断。
