当怀孕49天但是没有胎心的情况出现时，这通常被称为“空囊怀孕”。这种情况主要是由于早期胚胎在子宫壁上着床，但未能正确发育，导致胚胎没有发育出心跳。
如果已经确定怀孕49天，但没有胎心，那么医生通常会建议进一步检查，比如再次进行超声检查或其他检查来确认孕囊的状态。医生还可能会询问您是否有任何症状，例如流血或腹痛。
在某些情况下，可能需要等待一段时间才能确认孕囊状态。例如，如果您的怀孕日期不确定，那么需要等待一段时间，直到可以确定孕囊在子宫内稳定地生长和发育。此外，如果您的怀孕处于早期阶段，医生可能会建议您等待一段时间，然后再进行超声检查。
对于大多数女性来说，空囊怀孕是一种自然流产。医生通常会建议监测您的症状，例如流血和疼痛，并确保您的身体安全地排出孕囊。如果您的孕囊没有被自然排出，医生可能会建议进行手术治疗，例如清宫术或药物引产。
总之，在怀孕49天但没有胎心的情况下，需要及时就医，接受医生的建议和治疗方案，以确保您的身体健康和安全。
