胎儿心脏畸形是指胎儿出生前心脏结构异常，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、四联症等。这些疾病可能导致婴儿体重低、一些器官发育不良、吸氧不足、松弛麻痹等症状。因此，排查胎儿心脏畸形对妊娠期的孕妇和胎儿的健康非常重要。在怀孕期间，确诊胎儿心脏畸形的时间取决于以下几个因素：
1. 孕期：越早的孕期，越难以检测出胎儿心脏畸形。在商品化超声检查中，可以在大约20周之前检测出胎儿的心脏畸形，但对于一些更难以检测的疾病，则需要更高级别的技术来诊断。
2. 胎儿的心脏畸形类型：不同类型的心脏畸形所需要进行的检查也不同。一些畸形容易被最基本的超声胎儿心脏畸形筛查检查出来，而另一些则需要经过更具体、更复杂的检测过程才能正确诊断。
3. 孕妇的背景： 如果孕妇患上了一些基础疾病（如糖尿病、高血压、药物或化学物质的暴露等），则孕期过程中可能更容易出现胎儿心脏畸形，因此这些孕妇需要更新和更具体的检测。如果人工流产过，也可能影响胎儿心脏畸形的检测与诊断。
总体来说，在20周之前的最常见胎儿心脏畸形，采用商品化的超声检查可以较容易的检测出来。但是，在怀孕过程中，如有任何疑问，请咨询医生并接受更加具体的检测，确保胎儿的健康与安全。
