胎记是出生时或不久后出现的皮肤色素沉着，皮肤表面呈现不同颜色和形态的痣状、印记状、斑块状和红点状等，是因为胎儿发育早期的色素细胞、血管细胞异常增生和堆积形成的，而不是因为外部刺激而引起的。因此，婴儿出生时的红斑，并不一定是胎记。
婴儿出生时的红斑可能是新生儿痤疮，这是新生儿常见的一种皮肤疾病。这种痤疮在一周至十天后自动消失。也有可能是新生儿脂溢性皮炎，这也是一种常见的皮肤病，一般在四个月内自行消失。还有可能是婴儿痱子，这是因为新生儿的汗腺和皮脂腺尚未发育成熟，导致暂时性的皮肤瘙痒和红疹。
当然，有些婴儿出生时的红斑确实是胎记。比如巨母斑、血管母斑、色素痣等，这些都是由于先天性异常引起的，是不能随着年龄的增长而消失的，甚至可能会随着年龄的增长而加深和变大。这些胎记虽然大多数都是良性的，但也需要医生诊断是否需要治疗。
因此，婴儿出生时的红斑不一定是胎记，具体情况还需要医生进行诊断。即使是胎记，也需要医生进行鉴别，确定是否需要治疗。在这个过程中，家长应该注意观察和记录红斑的变化，如果有明显变化或不适症状，应及时就医。
