四岁宝宝膝盖出汗可能是正常的生理反应，也可能是某些疾病的表现。以下是可能引起宝宝膝盖出汗的原因：
1. 外界温度过高：在夏季高温天气中，宝宝身体中产生的热量无法及时散发出去，就会导致全身出汗，包括膝盖部位。
2. 运动过多：跑步、玩耍、扭秧歌等活动会使宝宝身体热量升高，出现膝盖出汗的现象。
3. 心理压力：宝宝面临着一些新的学习和生活环境，或者遇到了一些繁重的家庭责任，心理压力大也会导致膝盖出汗。
4. 青春痘：膝盖部位的青春痘数量增多也会导致膝盖出汗。
5. 某些疾病：某些疾病可能导致宝宝膝盖出汗，如糖尿病、风湿性关节炎等。
如果宝宝膝盖出汗的情况比较严重，建议带宝宝去医院检查一下，排除疾病因素。另外，家长在日常生活中要注意给宝宝穿宽松、透气的衣服，保持室内空气流通，避免宝宝长时间坐着或躺着不动，注意室内温度适宜，定时开窗通风。同时，提醒宝宝多喝水，多参加户外活动，增强身体抵抗力，促进出汗的平衡。
