根据美国儿科协会（AAP）的建议，纯母乳喂养的婴儿在出生后几天内需要额外补充维生素D，以保持其骨骼健康。母乳中的维生素D水平通常较低，因此婴儿可能无法从母乳中获得足够的维生素D。
维生素D对骨骼健康非常重要，它有助于促进钙的吸收和使用以及维持骨骼的健康。维生素D也可以增强免疫系统，促进神经生长和发育。
根据AAP的建议，纯母乳喂养的婴儿应该从出生后的第二周开始每天额外补充400 IU的维生素D，直到他们开始食用富含维生素D的辅食为止。对于早产儿和出生体重过轻的婴儿，需要额外补充更多的维生素D，具体剂量应该在儿科医生的指导下确定。
如果婴儿只喝配方奶，配方奶已经含有足够的维生素D，因此无需额外补充。对于混合喂养的婴儿，需要根据实际情况确定是否需要额外补充。
需要注意的是，婴儿过量摄入维生素D可能会导致中毒症状，例如呕吐、腹泻和头痛。因此，在给婴儿补充维生素D时一定要遵循医生的建议，并严格控制剂量，不要过量。
总之，纯母乳喂养的婴儿需要额外补充维生素D以维持骨骼健康。婴儿的维生素D需求与年龄、体重、出生史和喂养方式有关，因此应该根据儿科医生的建议进行补充。
