28周胎心率78是低于正常范围的。正常情况下，胎儿的心率应该在每分钟120-160次之间。胎儿心率的降低可能会导致胎儿缺氧、窘迫甚至死亡。因此，如果出现28周胎心率78的情况，应该及时采取措施。
首先，需要确定准确的原因。可能的原因包括胎儿宫内发育不良、胎盘功能不良、羊水过少、感染、胎儿畸形等。如果是怀疑感染导致胎心率降低，需要及时给予抗生素治疗。
同时，需要严密观察胎儿心率变化，一旦出现胎心率下降趋势，需要及时采取紧急措施。比如说，对于胎儿窘迫或缺氧的情况，可以考虑进行剖宫产或者产钳助产，以保证胎儿安全出生。
此外，孕妈妈应该注意保持良好的生活方式，尽量避免吸烟、喝酒，保持适当的活动量和足够的睡眠时间。这样有助于改善胎儿的健康状况，减少胎儿窘迫或低心率的风险。
在孕期过程中，及时进行产前检查和胎心监护也是非常重要的。通过产前检查可以发现胎儿健康状况的问题，及时采取相应措施，保证胎儿的安全健康出生。
