在医学上，20周胎儿的性别可以说是相对准确的。在这个时期，男女性别特征已经完全形成，通常能够通过超声波来确定性别。一般来说，医生通过评估下面的几个因素来确定胎儿的性别：
1.生殖器发育情况：20周时，男女胎儿的生殖器发育已经非常明显。医生通过检查超声波图像中的生殖器来确定性别。
2.胎儿尺寸和形状：男女胎儿体型和形状不同，通常可以根据这些特征来确定性别。
3.胎儿颜色：在超声波图像中，女性胎儿通常会呈现出似乎与周围组织不同的颜色，这种现象被称为“盆腔征”。
虽然20周胎儿性别的确定比较准确，但计算机技术、医疗设备等方面的不足可能导致诊断错误的出现。此外，这个时期并不能排除其他问题或异常。因此，如果家长需要性别方面的准确性，他们可以通过进行DNA检测或进行羊膜穿刺等方法来确定。
总的来说，确定胎儿性别从20周左右开始是相对准确的，但并不是100%准确。在进行产前诊断时，结合超声波和其他检查方法，医生可以更准确地判断胎儿性别。
