抽烟对胎儿的影响一直是公认的，而导致胎儿畸形的烟草成分主要为尼古丁和有害物质，尤其是二氧化碳、一氧化碳、氰化物等。然而，不同于常见的先天性畸形，烟草所致的畸形发生机制与过程都比较复杂，而且症状、严重程度也存在差异。
首先，尼古丁对胎儿脑发育的影响是最为严重的。尼古丁通过血液供应给胎儿，对其中枢神经系统造成直接损害，并且会影响神经元的生长、发育和连接，使得胎儿的认知和行为能力呈现不同程度的下降。此外，尼古丁还能影响胎儿心率和血管收缩，导致胎儿缺血缺氧，增加早产和低出生体重的风险。
其次，煙草的二氧化碳和一氧化碳等有害物质则会导致胎儿缺氧窒息，导致胎儿出现神经缺失、脊椎裂、唇裂等畸形。尤其是在胚胎最关键时期，若母体吸烟量越大，则胎儿患有畸形的风险就越大。一般来说，每日吸烟20支以上的孕妇，胎儿患畸形的概率会越来越大，而在怀孕前3个月是否吸烟以及吸烟频率都会影响到胎儿各个器官的健康发育。
最后，母体抽烟的时间和频率也影响胎儿的健康状况。孕早期抽烟，胎儿出生后易患上先天性心脏病、口裂等畸形，而孕中晚期抽烟，胎儿患上胎儿宫内生长迟缓、神经管缺陷等较为常见。此外，母体对烟草成分个体差异较大，且影响因素多样，有肺部健康、营养状况、遗传因素等因素，所以孕妇吸食烟草的问题是一个综合问题。
总而言之，煙草的有害成分在孕期内能够直接影响胎儿的健康，而导致胎儿畸形的烟草成分主要为尼古丁和有害物质，因此在孕期内不抽烟是保证胎儿健康发育的最基本保障。因为无论您在怀孕期间抽烟的频率或时间有多长，每次吸烟都可能对您的胎儿产生负面影响。如果您不能戒烟，至少您可以减少烟量或尝试其他方法来降低对胎儿的风险，比如使用尼古丁口含片或进行戒烟咨询。
