宝宝发热时不出汗可能有多种原因。首先要明确的是，汗液的分泌是由汗腺控制的，而汗腺的分布和数量因年龄、性别、健康状况等因素而有所不同。因此，宝宝发热时不出汗不一定说明存在病理问题。
可能的原因包括：
1.年龄太小：在出生后一定时间内，宝宝的汗腺发育尚未成熟，可能会出现发热时不出汗的情况。这通常是正常现象，无需过分担心。
2.环境温度太低：环境温度过低时，宝宝体内的热量不易被散发，汗腺可能不会分泌汗液。因此，在寒冷的环境中，即使宝宝发热，也不会出汗。
3.热源不足：宝宝发热的原因可能是因为受到外界的感染，但是如果周围环境温度并没有变化，而宝宝自身身体质量比较小，无法产生比较强的自我发热反应，那么就有可能不出汗。
4.神经系统问题：宝宝发热时不出汗还有可能是由于神经系统问题导致的。例如，出生时窒息、颅脑损伤等病历，都有可能影响到宝宝的神经系统发育，导致汗腺功能异常，不能正常地分泌汗液。
无论哪种情况，如果宝宝发热时不出汗，并且体温持续超过一定时间或伴有其他症状（例如呼吸急促、皮肤红肿等），就应该注意去医院进行检查。医生会根据宝宝的具体情况，做进一步的诊断和治疗。同时，家长在平时也要注意给宝宝创造舒适的生活环境，避免过度着装或过度暴露在寒冷的环境中，不要让宝宝过度疲劳、过度紧张等。这样可以尽可能地减少宝宝发热时不出汗的可能性，保障宝宝的身体健康。
