在孕19周时，胎儿已经发育到一定程度了，各个器官和系统也都初步成形。因此，出现重大畸形的概率相对较小，但并不能完全排除畸形的可能。
胎儿畸形主要分为遗传性和非遗传性两种。其中，遗传因素是导致胎儿畸形的主要因素之一，如果家庭里有遗传病史或者父母亲自身有某些基因突变，那么胎儿会有较高的畸形风险。另外，孕期妈妈自身的生理情况和生活方式也会影响胎儿的健康发展，如吸烟、喝酒、饮食不当等都可能导致胎儿畸形的发生。
一般来说，孕19周的胎儿在B超检查中可以初步确定其是否有畸形。但是需要注意的是，有些畸形可能需要进一步观察和检查才能确认，比如某些不易察觉的神经系统畸形。
孕19周时，如果发现胎儿有畸形，建议及时咨询专业医生，针对具体情况制定相应的治疗计划，可能需要进行手术或者其他治疗方式。同时，孕妈咪也要采取科学的生活方式，保持良好的心态和健康饮食习惯，以保证胎儿的健康发展。
总之，虽然孕19周时胎儿畸形的概率较小，但是还是需要注意，及时进行检查和治疗，以确保胎儿的健康。
