普通B超在32周时可以初步筛查出胎儿畸形，但要想确定的话需要进一步检查和诊断。
B超是一种安全、无创、可重复性好的检查方法，通过超声波在人体内部不同组织、器官间的传播和反射得到图像，用以诊断和监测胎儿发育情况。在胎儿畸形方面，B超应用于早期筛查和晚期确认确诊。
在32周左右的胎儿，B超可以对胎儿的各器官进行初步检查，例如头围、脑室、颅骨、四肢、胸腹部等。其中，头围和脑室测量是评估胎儿神经系统发育和异常的重要指标，另外，四肢长度、手足数、胸腹围等指标也可以排查出胎儿先天性缺陷或畸形。此外，B超也可以检查宫内环境是否健康，胎盘位置等。
虽然B超可以初步筛查胎儿畸形，但要想确定诊断，还需要进一步检查和确认。例如，胎儿脊柱裂、唇腭裂等是B超无法完全确定的畸形，需要进一步的三维彩超、磁共振成像、羊水穿刺等进一步诊断。
总之，普通B超在32周时可以初步筛查出胎儿畸形，但对于异常情况需要进一步检查和确认，以及及时诊断和治疗。
