21周胎儿的性别可以通过彩超来判断，准确率很高，通常可以达到95%以上。彩超是一种先进的医学技术，它可以通过高频超声波的反射来获取胎儿的图像，从而对其进行检查。
当医师进行21周胎儿彩超时，会利用高频次的超声波探头从腹部进行探查，观察胎儿的内部器官和外部轮廓。在进行观察时，医师会注重注意胎儿的生殖器官，通过观察是否有阳物或阴道等特征判断胎儿的性别。
通常情况下，21周胎儿的性别判断并不是困难的，但还是有一些可能干扰彩超检查的因素需要考虑。比如说，当胎儿的姿势不正常时，会影响到医师观察胎儿的性别。另外，母体的肥胖程度也会影响到彩超的准确率。
总之，21周胎儿彩超性别的准确率很高，同时医生也会对可靠性进行检查，而且如果有一定医学经验的医生进行检查，准确率会更高。当然，如果想要更加确定性别，可以等到24周或更后期再进行彩超检查。
