在人类胚胎发育过程中，大约在孕20周左右，胎儿的性别会开始明显起来。这是因为在这个时候，胎儿的外生殖器已经基本发育完成，性别特征也开始显现。
此时，医生可以通过B超或羊水穿刺等方法，对胎儿的性别进行准确地判断。在B超检查中，医生会查看胎儿的外生殖器，可以看到是否有男性阴茎或女性阴道等性别特征。而羊水穿刺则可以通过检查胎儿DNA，确定其性别。
值得注意的是，孕20周检查胎儿性别的准确率较高，一般误差不超过5%。但考虑到个体差异、技术水平等因素，确诊前最好不要过于确定。
同时需要强调的是，胎儿性别主要是由父亲的精子决定的，母亲的遗传因素与胎儿性别无关。此外，性别不是唯一确定性别特征，还包括染色体组成等因素。因此，在孕20周检测胎儿性别时，需要兼顾其他相关因素的综合考虑。
总之，孕20周胎儿的性别已经开始明显，通过B超或羊水穿刺等方法可以进行准确判断。但考虑其他因素的影响，判断前最好不要过于确定。
