宝宝20天不出汗是一种比较罕见的现象，通常情况下，宝宝出生后的第一个月，新生儿的生理机能还没有完全成熟，他们的体温调节和代谢水平都相对较低，因此容易出现体温不稳定、湿疹、脱皮等现象。
宝宝不出汗可能有多种原因，其中一种可能是新生儿的汗腺发育不完全，这种情况比较常见，一般不会出现什么严重的问题，只需要注意保持宝宝的身体干燥清洁即可。
另一种可能是宝宝先天性汗腺发育不良，这种情况相对比较罕见，需要及早进行检查和治疗。如果宝宝的皮肤出现脱屑、皮炎、潮湿等症状，需要及时请医生进行诊断和治疗。
如果宝宝一直没有出汗，建议家长带宝宝去医院进行全面的检查，排除先天性异常和其他疾病。除此之外，家长也需要注意宝宝的穿着和保持环境的适宜，保证宝宝不会过度出汗或者过度干燥。
总之，宝宝不出汗虽然比较罕见，但也不能掉以轻心，家长需要密切关注宝宝的身体变化，并及时采取措施，保证宝宝的健康成长。同时，家长也需要定期带宝宝去医院进行常规体检和儿科检查，及时发现和治疗问题。
