胎儿四维超声是一种非侵入性的产前检查方法，可以在孕妇怀孕18-22周时检测胎儿的各种生理情况，包括性别，身体器官的发育情况，颅骨、四肢和躯干的大小和比例，胎盘位置等，并且可以生成三维或四维图像供医生和家庭参考。
针对性别预测，一般来说，18周胎儿四维超声性别鉴定的准确率已过90%以上，22周准确率更高，但并非完全准确。其准确率主要与以下几个因素有关：
1. 胎儿位置：由于胎儿在宫内的位置不同，胎儿四维超声图像清晰度和角度的不同可能会影响性别的判断。如果胎儿的身体部位遮挡了生殖器官，这也会对性别鉴定造成影响。
2. 医生经验：技术熟练的医生在分析四维超声图像方面更具优势，能够更准确地判断胎儿的生殖器官。
3. 胎儿性别本身：在一些极少数情况下，胎儿的性别可能难以确定，尤其是在性别特征模糊或难以辨认的情况。这种情况下，可能需要进行进一步检查或等待其它细节发展。
总之，胎儿四维超声的性别鉴定准确率很高，并且风险极小。但是，受到多种因素的影响，18周胎儿的四维超声性别鉴定仍需医生的专业技术和经验。所以在日常生活中，大家不应该太过于追求胎儿四维超声的准确性，而应该更多关注胎儿的健康状况。因为无论是男孩还是女孩，孩子健康成长才是最重要的。
